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《2021北京保险业服务经济民生实例》发布

本文来源于财经网 2021-10-21 17:34:06
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2021年前三季度,北京财险行业严守底线防范化解金融风险,着力提升服务实体经济质效,累计提供风险保障1715万亿元,支付赔款228.4亿元,充分发挥保险风险分担和经济补偿作用。服务经济民生,是北京保险行业各会员公司履行社会责任的主要体现。在北京银保监局的指导下,2017年以来,北京保险行业协会连续多年用编写实例的方式记录展示各公司服务经济民生的主要举措与成效,今年是第五年头;结合社会热点、经济民生关注的话题,2021北京保险业服务经济民生10个实例,从十个方面生动展示了各公司的主要做法。

服务实体经济

保险业服务国内国际各种盛会,保险企业为活动组织者提供财险和人身安全方面的保险保障,是保险业履行社会责任,构建和谐社会的主要做法。中国太保连续两年作为服贸会战略合作伙伴、唯一指定保险服务商,为服贸会保障护航,为国际盛会制定专项服务方案,提供7×24小时中英双语专线服务,开启4天X480分钟专题直播。人保财险北分独家参与北京市2020年启动的知识产权保险试点工作,自2020年试点实施以来,累计为23家冠军企业的300件专利、131家硬科技中小微企业的1335件专利、189家十大高精尖小微企业的1731件专利,累计提供风险保障33.27亿元;护航知识产权、助力首都“两区”建设。国寿财险北分通过“保险+信贷+电商+科技+智库”模式,为2020年被认定为中国特色农产品的怀柔板栗产业提供全产业链综合服务,引导特色产业发展、全方位促进农民增收。苏黎世财险北京分公司充分利用专业经验和服务网络,为自然灾害后的被保险企业赔付1.62亿元,减轻事故对企业正常生产经营冲击,保障稳定持续经营。北京保险业用实际行动,切实提升保险供给能力,进一步凸显经济“减震器”功能,不断织密服务实体经济“保障网”。

参与社会管理

疫情阻击战中,人保财险北分、平安财险北分、中华财险北分等7家企业,针对北京市180家重点建设工程项目,在疫情防控过程中可能面临的风险,联合推出“北京市复工复产企业疫情防控综合保险”,共保体累计为参保项目提供风险保障2.49亿元,助力企业复工复产。人保健康北分先后承接北京市新冠疫苗紧急使用阶段、重点人群接种阶段的预防接种异常反应保险保障项目,为超过300万的北京市民提供保险保障服务,截至今年8月,已累计为全国超过8亿剂次的科兴中维新冠疫苗受种者提供了保险保障。在深化车险服务创新方面,保险公司入驻交通事故远程易处理中心,与交管方面联合办公,交通事故“远程易处理”为“警保合作”探索北京经验。截至2021年9月底,“互碰快赔”机制服务群众超过140万人次,远程处理交通事故做到平均5分钟将事故车辆挪离现场、平均15分钟处理完毕,每天可减少数千次车辆理赔出行或者缩短出行距离,显著提升社会运行效率。

关注民生保障

首创重大出生缺陷保险。2020年,北京建立出生缺陷综合防治多元保障机制,将25个病种纳入出生缺陷综合防治保障范围,人保健康北京分公司作为唯一承保单位,为对应人群免费提供出生缺陷保险,用实际行动践行“健康中国”;补充医疗保险发挥大作用;某企业员工陈女士因无法继续妊娠入院,需紧急剖腹产或引产,胎儿孕周天数只有27周,生存率及健康状态遇到很大挑战,平安健康保险北分提供的补充医疗保险住院直结服务,总计赔付235万余元,为术后胎儿转入新生儿ICU治疗、最终转危为安提供了保障支持。团体意外伤害保险为企业员工提供保障;某企业员工陈先生在工地被大风掀翻的工房击伤,经抢救无效身故,交银人寿北京分公司经勘查核实,按合同约定赔付意外身故保险金1000万元。

随着消费者保险意识的提升和行业服务能力的增强,保险公司“以消费者为中心”,加快了产品创新优化进程。中国人寿北分失能保险为飞行员和CBA球员提供保障,解决后顾之忧;泰康人寿北分的抗癌特药保险和“健保通”服务等等,各经营主体积极推出健康保险产品,满足多层次保障需求,综合服务消费者。

保险服务已渗透到国家战略发展的各行各业,大到“上天入地”,小到“衣食住行”,保险已然深深地融入到百姓的生活中,成为人们日常生活中不可缺少的一部分。商业保险在服务实体经济、维护社会稳定、参与社会管理以及构建多层次社会保障体系方面发挥了不可替代的作用。

2021北京保险业服务经济民生实例

一、支持国际盛会,为中国国际服贸会提供1000亿元风险保障 二、助力首都“两区”建设,护航知识产权保险试点工作 三、助力全国“一村一品”示范村镇建设,创新板栗特色农业保险 四、疫情防控综合保险,七大险企助力企业复工复产 五、新冠疫苗预防接种异常反应保险,护航国家新冠疫苗接种 六、为爱同行首创重大出生缺陷保险,践行“健康中国” 七、与爱同心挽救新生命,补充医疗保险发挥大作用 八、团体意外伤害保险,转嫁企业风险,为员工提供保障 九、企业财产保险,1.62亿元赔款帮助企业快速恢复生产 十、交通事故“远程易处理”,为“警保合作”探索北京经验

一、支持国际盛会,为中国国际服贸会提供1000亿元风险保障

承保公司:太平洋财险北分

涉及险种:工程险、责任险、财产险、意外险、疫情防控险等

实例简介:

中国国际服务贸易交易会(简称服贸会),由国家商务部和北京市人民政府共同举办,世贸组织、联合国贸发会议、经合组织等国际组织共同支持,是全球唯一一个国家级、国际性、综合型的,涵盖服务贸易12大领域的综合型服务贸易平台。

2020年9月5-9日,中国太保作为2020年服贸会战略合作伙伴、唯一指定保险服务商,为服贸会订制了专属保险方案,涵盖工程险、责任险、财产险、意外险、疫情防控险等多个险种;在展台搭建、设备安装、展览期及撤展阶段,太平洋财险北分作为项目服务单位,为148个国家和地区的2万多家参展单位,以及服贸会游客、园区志愿者和工作人员的人身财产安全,提供全方位、全周期的一揽子保险保障服务逾1000亿元。

点评:

服贸会作为国家重点项目之一,太平洋财险北分提供7×24小时中英双语专线服务,开启4天X480分钟“太保带你游服贸”的专题直播,让因疫情无法亲历现场的人们通过网络了解服贸会;每日巡查、走访参展商和企业商户进行风险提示,督促相关部门整改风险点,提高风险防范意识;太平洋财险北分最大限度地化解服贸会从搭建到展览过程中的可保风险,包括因疫情变化可能导致展会取消保险、疫情防控保险等,充分展示了北京保险业积极参与服务社会民生的责任意识和使命担当。

二、助力首都“两区”建设,护航知识产权保险试点工作

承保公司:人保财险北分

涉及险种:专利执行险、专利被侵权损失险及其组合保险

实例简介:

为优化营商环境、服务高精尖产业发展、助力首都四个中心建设与“两区”建设,2020年1月在北京市知识产权局、金融监管局、北京银保监局等七部门的共同推动下,北京市启动知识产权保险试点工作,人保财险北分独家参与。人保财险北分推出的“专利卫士”专属保险产品,为符合条件的科技企业提供专利执行险、专利被侵权损失险及其组合保险,保障覆盖企业因正常维权而产生的调查费用、法律费用和被侵权直接经济损失,还提供了专利体检报告、法律咨询、企业培训等专项增值服务。2020年累计为142家的1660件专利提供风险保障累计16.59亿元。

点评:

专利执行保险,在保险期内,他人首次对投保专利实施侵权,被保险人为获取证据进行调查,向法院、仲裁机构或专利主管部门提出立案或处理请求被受理的,对于必要合理的调查费用,以及应由被保险人支付的法律费用,保险人按合同约定负责赔偿。专利被侵权损失保险,在保险期内,他人未经被保险人许可,实施保险合同列明的专利,导致被保险人的经济受损,保险人按合同约定负责赔偿。

人保财险北分通过“保险+服务”的方式,参与知识产权保险试点工作,是保险服务科技创新的有益尝试;知识产权保险有效降低企业维权成本、提升企业维权能力,为北京市营造国际一流的知识产权营商环境、服务“两区”建设提供了助力。

三、板栗特色农业保险,助力全国“一村一品”示范村镇建设

承保公司:国寿财险北分

涉及险种:板栗种植保险、板栗价格保险、板栗干旱指数保险

实例简介:

2020年北京市怀柔板栗被认定为中国特色农产品。国寿财险北京分公司根据怀柔板栗生产实际,以保险服务为主线,整合国寿电商、银行、农业融资担保公司等优势资源,针对性推出了“优势特色农产品产业链综合金融服务试点方案”,通过“保险+信贷+电商+科技+智库”模式,为怀柔板栗产业提供全产业链综合服务。其中,农业保险提供自然风险和市场风险保障,电商拓宽销售渠道,智库负责价格指数研究,银行担保解决资金流转问题等。截至2021年9月,国寿财险北分通过此模式累计为4.35万亩板栗提供4600多万元风险保障,共计赔款314.83万元,受益农户392户次。

点评:

保险公司发挥专业优势,通过农业保险提供自然风险和市场风险保障,即因约定的自然灾害造成板栗产量损失,或因价格波动造成市场价格低于目标价格时,农户获得赔偿。国寿财险北京市分公司为怀柔区板栗种植户提供板栗价格保险及一整套金融服务,是保险行业落实农业农村部金融支农创新试点政策的有力举措,是助力全国一村一品示范村镇建设,推动怀柔板栗产业持续健康发展的有益探索,具有引导其它特色产业发展、全方位促进农民增收的示范作用。

四、疫情防控综合保险,七大险企助力企业复工复产

承保公司:人保财险北分、平安产险北分、国寿财险北分、太平洋财险北分、太平财险北分、中华联合财险北分、大地财险北分

涉及险种:复工复产企业疫情防控综合保险

实例简介:

2020年初,一场突如其来的新冠肺炎疫情席卷全国,为了助力疫情防控阻击战。在北京金融局、北京银保监局等4部门的指导下,人保财险北京分公司等7家企业,针对北京市180家重点建设工程项目,在疫情防控过程中可能面临的风险,联合推出了“北京市复工复产企业疫情防控综合保险”(简称“复工综合险”),在免费延长的90天保险期限即将到期时,北京新发地突发疫情,疫情防控形势再次严峻。6月18日七大险企联手升级复工综合险,责任覆盖企业在生产经营过程中发生法定传染病(包括新型冠状病毒肺炎)疫情,或因自然灾害和意外事故所导致的员工死亡伤残补偿、企业财产损失、营业利润损失、员工工资及隔离费用等,免费延长保险期限60天。此项复工综合险,共保体累计为参保项目提供风险保障2.64亿元。

点评:

复工综合险,是保险公司落实“六稳”“六保”,帮助企业应对疫情,专门推出的涵盖疫情传染、意外死亡伤残、企业财产损失、员工工资及隔离费用等在内的综合性保险。该举措的推出,充分考虑了突发疫情的风险特点和企业复产复工的难点痛点,兼顾了对企业和员工的双重保障,是北京保险行业支持抗疫复产的重要举措,也是保险机制参与社会治理、提升城市治理水平的有益实践,充分体现了保险公司应对突发公共卫生事件的新作为、新担当,发挥社会稳定器和经济助推器作用。

五、新冠疫苗预防接种异常反应保险,护航国家新冠疫苗接种

承保公司:人保健康北分

涉及险种:预防接种异常反应团体疾病保险

实例简介:

新冠疫情仍在全球流行,根据目前国际疫情形势来看,疫情仍将持续比较长的时间。2020年6月,国务院联防联控机制批准新冠灭活疫苗紧急使用以来,作为北京保险市场上专业健康保险公司,人保健康北京分公司先后承接了北京市新冠疫苗紧急使用阶段、重点人群接种阶段的预防接种异常反应保险保障项目,他们根据各省、市、自治区印发的《预防接种异常反应补偿办法》,设定了包含医疗费用、医疗津贴(误工补贴)、护理费、伤残费等主要内容的保险责任方案,各地累计各项保险责任保额均超100万元。其中累计为超过300万的北京市民提供保险保障服务。同时,因该项目政策性强、专业度高、服务难度大,公司成立了专项服务团队,开通服务专线,为全国新冠疫苗受种者提供24小时报案、咨询以及理赔服务。

点评:

新冠疫苗预防接种异常反应保险项目具有政策性保险的性质,为受种者提供全方位的保险保障,为政府与疫苗生产企业构筑了隔离墙和防护网;截至2021年8月,该项目已累计为全国超过8亿剂次的科兴中维新冠疫苗受种者提供了保险保障,在发挥保险作为经济补偿职能基础上,充分发挥保险作为社会“稳定剂”和“润滑剂”的社会治理职能。

六、为爱同行,首创重大出生缺陷保险践行“健康中国”

承保公司:人保健康北分

涉及险种:出生缺陷患儿疾病保险、医疗费用保险

实例简介:

2020年,北京建立出生缺陷综合防治多元保障机制,将25个病种纳入出生缺陷综合防治保障范围。人保健康北京分公司作为此项工作的唯一承保单位,为在北京参加婚前医学检查、孕前优生健康检查、增补叶酸、孕产期保健、产前筛查、新生儿疾病筛查等,并按照医学建议完成系列服务的孕产妇所娩活产儿,免费提供出生缺陷保险;包括出生缺陷患儿疾病保险、医疗费用保险,符合规定的每名出生缺陷患儿最高可享受2万元保险金补偿。据测算该险种年度覆盖新生儿童近20万。

点评:

出生缺陷保险责任涵盖唐氏综合征、双侧传导性耳聋2种出生缺陷疾病,以及脊柱裂、消化道畸形等23种出生缺陷医疗费用报销。

本案中的出生缺陷保险是北京市出生缺陷综合防治多元保障机制的重要组成部分,是全国首个以健康保险推动出生缺陷防治三级预防工作机制的创新险种,是提高出生人口素质的重要抓手,是一项重要的民生工程,是践行健康中国的具体举措;是专业健康险公司发挥专业优势,服务民生健康,提高出生缺陷患儿幸福感和获得感的具体体现。

七、与爱同心挽救新生命,补充医疗保险发挥大作用

承保公司:平安健康保险北分

涉及险种:补充医疗保险

实例简介:

某大型互联网公司在平安健康保险北京分公司为员工投保补充医疗保险,责任涵盖生育、眼科、牙科、预防保健、全球急难救助、第二诊疗意见等,门诊、住院各300万元的医疗保障。2020年4月,该企业员工陈女士突发不适,紧急到医院就诊,经专家合议判断,陈女士身体已无法承担继续妊娠,需紧急剖腹产或引产,但因孕周天数只有27周,胎儿生存率及健康状态遇到很大挑战,当陈女士咨询后确认她的情况符合企业员工补充医疗保险产品的保障范围后,决定实施剖腹产手术。手术后,胎儿随即转入新生儿ICU治疗,最终转危为安。通过补充医疗保险子女计划,平安健康保险北分提供住院直结服务,支付费用230万余元,2020年全年总计获赔235万余元。

点评:

补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险;保险公司可以根据企业员工的实际情况专项定制补充医疗保险,满足差异化的就医需求。补充医疗保险是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

本案中保险公司通过医疗费用直接结算报销方式,快速便捷服务消费者,减轻其经济负担,体现了以消费者为中心的服务理念。

八、团体意外伤害保险,转嫁企业风险,为员工提供保障

承保公司:交银人寿北分

涉及险种:团体意外伤害保险

实例简介:

北京某高科技企业在交银人寿北分为员工投保了团体意外伤害保险,责任涵盖意外身故、意外伤残,保险期间一年,保额1000万元/人。2020年5月,该企业员工陈先生工作时被大风掀翻的工房击伤,经抢救无效身故。交银人寿北分接到报案后,第一时间与企业联系,了解事故经过,成立专案处理小组,开启理赔调查和理赔绿色通道。案件调查人员兵分三路,走访事故现场、面见企业负责人及目击证人;奔赴医疗机构、公安机关了解被保险人意外身故情况;协助家属与派出所核实被保险人与指定受益人关系;最终认定陈先生因意外伤害事故导致身故属实,按合同约定,赔付意外身故保险金1000万元。

点评:

团体意外伤害保险,是以团体方式投保的人身意外保险,由于意外伤害保险的保险费率与被保险人的年龄和健康无关,而取决于被保险人的职业,如一个团体的成员从事风险性质相同或相近的工作,与人寿保险、健康保险相比,最有条件采用团体方式投保意外伤害保险。

团体意外伤害保险不单单是一项简单的员工福利,也是公司和员工之间的平衡手段。当员工发生人身意外事故时,团体意外伤害保险可以转嫁企业风险,为员工提供安全保障,以达到双方平衡目的。案例中,该公司秉承“以客户为中心”的服务理念,多方联动,理赔调查前置,大大缩短了理赔时间、提升服务体验。

九、企业财产保险,1.62亿元赔款帮助企业快速恢复生产

承保公司:苏黎世财险北分

涉及险种:企业财产一切险、营业中断险

实例简介:

某高压电力设备制造公司,通过其全球总部统一安排,在苏黎世财险北京分公司购买了企业财产一切险和营业中断险。2020年5月22日,一场突如其来的暴雨引发的洪水导致该公司厂房、设备及库存严重受损,并造成企业营业中断。苏黎世财险北分接到报案后,第一时间安排第三方保险公估公司赶赴现场查勘,及时掌握受灾情况,并与远离事发地的客户主管部门进行沟通和信息分享,帮助客户远程指导施救减损工作;同时组建理赔服务团队,开通绿色通道,提前预赔1.06亿元用于企业的灾后重建;其后又快速完成了大额异地事故的全部定损核赔,尽快支付了剩余赔款。本案最终共支付赔款1.62亿元。

点评:

企业财产一切险能有效保障企业财产如厂房设备及库存等遭受保险事故后的直接物质损失;而营业中断险则是承保企业生产营业设备,如建筑物、机器等,由于遭受风险事故造成企业生产停顿或营业中断带来的间接损失,即预期毛利润损失和营业中断期间需要支付的必要费用。

本案中,保险公司充分利用专业经验和服务网络,及时调集专业公估公司技术力量,对保险事故进行评估、勘验、鉴定、估损理算以及相关风险评估,加快了保险赔案的进程和灾后生产恢复;营业中断损失的赔付,大大减轻本次事故对企业正常生产经营的冲击,保障了企业稳定持续的经营。

十、交通事故“远程易处理” 为“警保合作”探索北京经验

承保公司:人保财险北分、太平洋财险北分、中国平安财险北分、中华财险北分、国寿财险北分

涉及险种:机动车辆保险

实例简介:

2020年9月一天的早高峰,北京东三环华威桥上由于王先生强行并线,与后方来车发生剐蹭。车主王先生拨打了122交通事故报警电话,事故远程易处理中心工作人员通过远程视频截图取证,明确事故责任后,立即引导司机挪车,以缓解事故造成的道路拥堵。事故远程处理完毕后,“远程易处理”微信小程序根据车辆投保公司名称,自动将案件推送至相应保险理赔专席,使之第一时间跟进保险理赔业务,快速完成车险理赔。

据统计,2020全年远程易处理中心共计处理案件13.92万件,每日在线指导事故定责、引导理赔案件量近千余起,远程处理量占北京市同期交通事故总量的50%以上,实现平均5分钟将事故车辆挪离现场,平均15分钟处理完毕,较传统处理时长缩短约30分钟。

点评:

远程易处理,是北京立足首都交通管理实际,以“便民、服务、高效、创新”为抓手,以“互联网+”为推力,联合北京保险业对“警保合作”从技术、模式上进行全面升级,5家保险公司31名工作人员入驻交通事故远程易处理中心,与交管方面联合办公,实现了“一次报案双方受理”;即车主拨打122报案后,远程易处理中心定责、理赔业务同时跟进,保险理赔服务融入事故处理流程,由被动受理变为主动服务,事故处理完毕保险主动对接,为全国“警保合作”探索出了北京经验。

(编辑:郑嘉意)
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