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张世平:尽快将应对人口老龄化提升为基本国策

本文来源于财经网 2017-03-06 16:08:24 我要评论(0
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我国人口老龄化形势非常严峻,根据最新统计,2016年我国60岁以上的老人是2.3亿,占总人口16.7%,2053年将达到4.87亿的峰值。

老年人口爆发式增长,对我国经济社会发展、社会保障体系,特别是养老保障体系带来了巨大冲击。

一是未富先老明显,人口老龄化与城乡区域收入差距相叠加,与家庭小型化、空巢化、高龄化相叠加。目前我国80岁以上的老人约有3000万。可以想见,在15年、20年后,50年代出生的这一代都进入了高龄行列,那时高龄老人的数量和占比会大幅度增加。

二是保障水平主体偏低。我国基本养老保险广覆盖,低水平,制度上实现了全覆盖,但实际操作中仍有不少的短板。而且我们的总体水平是偏低的,养老金替代率40%-50%,城镇退休职工平均养老金2200多元,只能够满足日常基本生活需要,无法抵御老年风险。50%的农村人口养老金低于60元,还要靠劳动收入养活自己。目前约有40%的老人依靠家庭供养,22.9%的老人还处于贫困状态。

三是保障压力持续增长。国家实行了二孩政策,但短期内无法改变总体人口比例失衡的状态,社会保障任务十分艰巨。目前养老金是记帐式的名义账户,而非累计式的实体账户,之后将面临着长寿风险和政府公共财政危机。

四是养老供给结构失衡。现在是供不应求与供大于求并存,有效供给少。尤其像护理型、医养结合型严重短缺。90%的居家老人基本处在自维状态,难以获得及时有效的养老服务。社区养老大多条件有限,设备不完备,难以满足老人就地安养需要。很多养老中心都是政府主办的,下了很大的工夫,但很多实际成为健康老人的娱乐场所,不能真正起到缓解养老压力的保障作用。机构养老的结构性矛盾非常突出,一床难求与高空置率并存。现在全国有670万张养老床位,包括150万社区日间照料中心的床位,但我们有2亿多老年人,这些床位即使全部用于失能与半失能养老人,仍然覆盖不足。

五是保障制度缺乏配套。目前有老年权益保障法,但还没有社会保障、社会救助、老年健康、社会服务保障等配套法律和实施细则。老年普遍需要长期照顾的保险没有纳入体系。这里有很多的矛盾,钱从哪里来,是政府出,企业出?钱向哪里去?钱由谁管?是纳入医保还是在养老体系中,它与商业保险什么关系等等,这些问题都还没有达成共识和得到解答。

六是养老理念相对滞后。发达国家近百年中出现的老年问题,在我国集中迅猛地爆发。在很多方面让我们始料未及,包括对基本国情缺乏全面客观准确的认识,存在认识上的误区,受传统文化和不利政策的影响,加之我们的财力和服务资源的制约,很多家庭在安养老人问题上面临两难的选择,传统观念与突如其来的变化不相适应。

国际经验表明,人口老龄化会伴随着社会保障难以为继的风险。我国老龄化也是经济发展进入新常态发展的潜在原因,2021-2030年,人口老龄化规模大、势头猛、程度高等特征,将会冲击现行的社会保障体系,影响国民经济的可持续发展,成为关系国计民生和国家长治久安的全局性、长期性、战略性问题。

围绕完善养老保障体系,我有几点具体的建议和思考:

一是切实加强顶层设计,从国情出发,尽快将积极应对人口老龄化提升为基本国策。落实与之相配套的国家政策和中长期发展规划,构建与人口战略,经济制度,社会保障等为支撑的人口老龄化应对体系,建立国家层面的,更具权威性的协调引导机构。通过全面系统的持续的政策干预,将人口老龄化对经济发展的不利影响降到最低。

二是完善法律制度保障。尽快制订社会保障法,社会救助法,老年健康法,加快推进养老制度改革,多层次养老体系。不断完善养老救助、养老保险、养老福利等各项社会保障制度,真正实现城乡基本养老保险全覆盖和基础养老金全国统筹。发展面向老人的健康管理,康复治疗,护理服务,落实分级诊疗,及早出台以失能老人为重点的长期照顾保险制度。这个事情政府专门出台了相关文件,也在进行这方面的试点,很多地方有很多成功的经验,希望能够加快推动,从根本上解决养老服务支付能力的问题。

三是落实政府的主导责任。在应对人口老龄化系统工程中,政府要科学定位,准确发力,有所为,有所不为。在完善政策调控,资源整合,加快推进养老服务保障需求为导向的供给侧改革。现在养老有670万张床位,有人说床位太多了,空置率有50%,但实际是什么情况呢?农村的幸福院、养老院等确实有很大的空置率,而城市这方面一床难求。这里的问题还是比较多的,怎么样能够推动这方面的改革,能够真正把国家的财政有限资金更多、更直接用在老人身上。

四是做强居家和社区养老。居家养老是包含以家庭为基础,同时也包括社会服务的介入。应强调政府主导,应更加重视家庭伦理和孝道文化的传承,完善居家养老服务的政策,建居家养老补贴,护理补助金制度。探索实施照料假和落实赡养老人少纳税等一系列措施,同时大力扶持社区养老机构,鼓励民间力量和社会资本进入,让他们能在居家、社区、机构三层次同时发力。

五是开发养老保障产品。借鉴国际经验,积极推进社会保障多层次的职能,多渠道筹措养老基金,实现政府、企业、个人养老金责任分担。鼓励企业建立退休养老计划和购买投保型年金产品,落实年金缴费和个人购买商业保险给予一部分税收减免,确保基金安全和保值增值。

六是快速发展老龄产业。加大政策倾斜和投资力度,培育老龄产业市场主体,建设一批休闲养生、特色医疗、产品研发等示范基地和产业园区,进一步放宽市场,推动政策衔接,确保各项改革举措落实到位。切实解决基层反映强烈的,融资难等问题,营造公平合理的市场环境,为快速发展老龄产业提供更有利的政策支持。

作者为全国政协社会法制委员会副主任委员

(编辑:wangxu)
关键字: 张世平 基本国策
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